Anthony D. Harris, JAMA. 2013;310(15):1571-1580 Porter systématiquement des gants et tabliers à l’entrée dans les chambres de réanimation. Idée intéressante ou farfelue ? L’équipe BUGG (Benefits of Universal Glove and Gown) a été créée pour établir un rationnel en partant de deux constats. Tout d’abord les précautions contact du CDC recommandent le port de gant et …
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déc 02
Interventions pour réduire la colonisation et la transmission des bactéries multi-résistantes en réanimation : une série chronologique et un essai randomisé en cluster.
Lennie P G Derde, et al, on behalf of the MOSAR WP3 Study Team Lancet infectious diseases, October 23, 2013 L’objectif de l’étude était de tester l’effet d’une stratégie de dépistage rapide et d’isolement des patients colonisés à BMR par la mise en place de différentes stratégies de maitrise en réanimation. Population: 13 réanimations européennes …
sept 22
Mortalité attribuable au Entérobactéries productrices de béta-lactamase à spectre étendu (E.BLSE) en Europe. Qu’en est-il de la France ?
De nombreuses études ont cherché à établir la mortalité attribuable aux bactériémies à E.BLSE (16 études cas-témoins). Schwaber et al, dans une méta-analyse de 2007, avaient établi un risque accru de mortalité de 1,85 lorsqu’une E.BLSE était à l’origine d’une bactériémie. L’ensemble des études se confrontait à des écueils méthodologiques : études souvent monocentriques, variation des …
fév 27
L’isolement “respiratoire” : Pour qui ? Pourquoi?
La transmission de la tuberculose en milieu de soins est aérienne. Elle est liée à la contamination de l’air par des particules respiratoires contenant du bacille tuberculeux (gouttelettes de Flügge) émises par un patient lors d’une tuberculose pulmonaire ou laryngée contagieuse et à l’inhalation de cet air contaminé par les personnes dites “contacts”. L’isolement septique …
fév 22
Les Entérocoques résistants aux Glycopeptides : Quel est le problème ?
Les entérocoques appartiennent à la flore résidente du tractus gastro-intestinal humain. Ces bactéries sont habituellement inoffensives et ne sont pas considérées comme des pathogènes stricts. Elles sont principalement à l’origine de colonisation. Cependant, quand la relation commensale avec l’hôte est perturbée, les entérocoques peuvent provoquer des pathologies invasives comme des endocardites, des bactériémies, des …
sept 29
Dynamique des souches de Clostridium difficile en Europe.
Dynamique des souches de Clostridium difficile en Europe. Les souches de C. difficile toxinotype III – PCR-ribotype 027 en Europe: C. difficile est un bacille à Gram positif anaérobie, sporulé, responsable de 10 à 25% des diarrhées post antibiotiques et d’environ 95% des colites pseudomembraneuses 1. Depuis 2003, des épidémies de formes sévères d’infections à C. difficile (ICD) ont été décrites de manière croissante …