fév 12
Ebola: Progres ou statu quo
Un editorial publie dans le JAMA le 11 fevrier, reprend l’ensemble des donnees actuelles sur l’epidemie d’Ebola en Afrique de l’Ouest et sur les traitement en cours d’essai.
Epidemiologie actuelle:
Fin janvier, l’OMS annoncait un ralentissement de l’epidemie. Inger Damon MD, PhD au CDC declarait « Actuellement, les choses vont dans la bonne direction, suggerant que les mesures sont efficaces ». Mais, les rebonds epidemiques sont possibles et Brice de la Vingne d’MSF declarait tres justement qu’1 seul cas suffit a relancer l’epidemie.
Les avancees therapeutiques:
Actuellement, le meilleur traitement contre Ebola est symptomatique par une hydratation est des supplements electrolytiques.
ZMAPP: combinaison de 3 anticorps neutralisants contre le virus a montre des resultats interessant chez l’animal. Il est maintenant en essai accelere de phase 1 et 2 aux USA et au Liberia. Des laboratoires pharmaceutiques font egalement partie du projet en vue d’accroitre la capacite de production d’anticorps
TKB-Ebola: bloque les enzymes catalysant la replication du virus Ebola, est actuellement en phase 1
Favipiravir et brincidofovir: ont ete lance fin 2014 au centre MSF
Sang et plasma de convalescents: anticorps Ebola des patients survivants. Plusieurs essais cliniques sont en cours. Une analyse recente prevoyait que la transfusion pouvait sauver 151 a 3586 vies mais avec un risque de transmission d’autres maladies.
La vaccination:
Vaccin developpe par NIAID et GlaxoSmithKline: utilise des adenovirus de type 3 de chimpanzee comme vecteur pour delivrer des genes d’Ebola non infectieux et stimuler l’immunite. Un essai de phase 1 n’a pas montre de toxicite et une stimulation du systeme immunitaire. Le taux d’anticorps n’etait pas aussi eleve que prevu mais une seconde dose pourrait regler ce probleme.
Ministere de la defense USA, NewLink et Merk: utilisent le virus de la stomatite vesiculaire comme vecteur.
Un essai randomise en double aveugle vs placebo est en cours pour comparer l’eficacite de ces 2 vaccins chez 27000 volontaires au Liberia
Le CDC prepare egalement un essai chez 6000 personnes en Sierra Leone avec plusieurs periodes de vaccinations qui seront comparees par la suite
Les difficultes actuelles:
Les systeme de sante publique des 3 pays est destructure, les populations vivant dans la brousse sont difficiles a sensibiliser, les differences culturelles et de religions…
Un autre facteur majeur est l’evolution genetique du virus Ebola qui pourrait inluencer les resultats des essais en cours.
fév 11
Desormais, les articles en Francais et Anglais
Ce site web evolut. Vous aurez maintenant la possibilite de lire les articles a la fois en Francais mais egalement en Anglais. La revue de litterature sera egalement, je l’espere, disponible en version anglaise. L’objectif est de rendre ce blog accessible a un maximum de personne, et de permettre a nos amis venant de pays lointains de s’associer a notre interet pour la prevention des infections associees aux soins.
Bien cordialement
fév 06
MOOC Introduction à la statistique avec R
Nouvel article sur les MOOCs. Second en 2 semaines… Je prends le risque de la répétition pour vous informer d’un enseignement en ligne sur les base du logiciel de statistiques R. Ce logiciel open source est devenu depuis plusieurs années le standard pour réaliser les statistiques qu’elles soient de base ou avancées. Toutes les aides et packages vous permettront d’appliquer la très grande majorité des méthodes statistiques.
Voici donc les coordonnées internet pour vous inscrire à ces cours effectués par Christophe Lalanne de l’université Paris-Sud en cliquant sur l’image ou ICI
jan 30
MOOC Concept et méthodes en épidémiologie
Arnaud Fontanet, Professeur du Cnam responsable des enseignements en Santé et Développement et Directeur de l’Unité d’Épidémiologie des Maladies Émergentes à l’Institut Pasteur, vient de lancer un nouveau MOOC sur l’épidémiologie des maladies infectieuses.
Ces cours comprennent:
- des grands principes de l’épidémiologie descriptive et analytique
- Les principaux indicateurs de risque, la formulation d’une hypothèse scientifique, les schémas d’étude utilisés pour les enquêtes en population, la prise en compte des fluctuations d’échantillonnage, l’analyse statistique des résultats et l’interprétation des biais
- les grands principes de causalité et les niveaux de preuve
Des QCM seront également proposés pour que les étudiants puissent tester leurs connaissances.
Et tout cela avec le talent et la gentillesse d’Arnaud Fontanet. Je vous conseille donc vivement de vous inscrire.
Lien cliquez ICI
jan 02
Bonne année 2015!!!
Je vous souhaite à tous une bonne année 2015, pleine de réussites et d’avancées dans le domaine de la prévention des infections associées aux soins. Vous êtes plus nombreux chaque année à visiter ce blog et je vous en remercie.
Ma résolution pour l’année à venir sera la publication hebdomadaire d’une courte vidéo (5-10 minutes) présentant 5 articles d’intérêt publiés dans notre domaine. Ces vidéos seront dans un premier temps en Francais et éventuellement en Anglais ensuite.
J’espère pouvoir tenir cette résolution et j’attends des retours de votre part !!!!
Merci encore et à très bientôt